通所リハビリテーションのご利用料金　令和５年４月現在

デイケアセンターしらゆりの里 北名古屋

要介護度	要介護１	要介護２	要介護３	要介護４	要介護５
大規模型リハビリテーション費（Ⅱ） （6時間以上7時間未満）	670	797	919	1,066	1,211
①入浴介助加算（Ⅰ）	40 / 日
②リハビリテーション提供体制加算　6時間以上7時間未満	24 / 回
③リハビリテーションマネジメント加算（A）ロ※	593/ 月　（開始月から6ヶ月以内）
	273/ 月　（開始月から6ヶ月超）
④短期集中個別リハビリテーション実施加算※	110 / 日
⑤生活行為向上リハビリテーション実施加算※	1,250 / 月（開始月から6ヶ月以内）
⑥栄養アセスメント加算※	50 / 月
⑦栄養改善加算※	200 / 回（月2回まで）
⑧口腔機能向上加算（Ⅱ）※	160 / 回
⑨口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）※	20 / 回　⑥⑦⑧を算定していない場合　※6ヶ月に1回
⑨口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）※	5 / 回　⑥⑦を算定し⑧を算定していない場合もしくは⑥⑦を算定せず⑧を算定している場合　※6ヶ月に1回
⑩科学的介護推進体制加算	40 / 月
⑪移行支援加算※	12 / 日
⑫重度療養管理加算※	100 / 日
⑬サービス提供体制強化加算(Ⅱ)	18 / 回
⑭介護職員処遇改善加算（Ⅰ）	総単位数 × 4.7％
⑮介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）	総単位数×2.0％
⑯介護職員等ベースアップ等支援加算	総単位数×1.0％

※を算定する場合は連絡させていただきます
・昼食代　１食あたり　６５２円（おやつ代含む）

要介護度	要介護１	要介護２	要介護３	要介護４	要介護５
通常規模型リハビリテーション費 （3時間以上4時間未満）	465	542	616	710	806
①入浴介助加算（Ⅰ）	40 / 日
②リハビリテーション提供体制加算　6時間以上7時間未満	24 / 回
③リハビリテーションマネジメント加算（A）ロ	593 / 月　（開始月から6ヶ月以内）
	273 / 月　（開始月から6ヶ月超）
④短期集中個別リハビリテーション実施加算※	110 / 日
⑤生活行為向上リハビリテーション実施加算※	1,250 / 月 （開始月から6ヶ月以内）
⑥栄養アセスメント加算※	50 / 月
⑦栄養改善加算※	200 / 回　（月2回まで）
⑧口腔機能向上加算（Ⅱ）※	160 / 回
⑨口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）※	20/ 回　⑥⑦⑧を算定していない場合　※6ヶ月に1回
⑨口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）※	5 / 回 　⑥⑦を算定し⑧を算定していない場合もしくは⑥⑦を算定せず⑧を算定している場合　※6ヶ月に1回
⑩科学的介護推進体制加算	40 / 月
⑪移行支援加算※	12 / 日
⑫重度療養管理加算※	100 / 日
⑬送迎減算	-47 / 片道（事業所が送迎を行わなかった場合）
⑭サービス提供体制強化加算(Ⅱ)	18/回
⑮介護職員処遇改善加算（Ⅰ）	総単位数 × 4.7％
⑯介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）	総単位数×2.0％
⑰介護職員等ベースアップ等支援加算	総単位数×1.0％

・おやつ代　１食あたり　１０１円

※を算定する場合は連絡させていただきます

＊送迎は介護料金に含まれます
＊新型コロナウイルス感染症に対するための特例的な評価として、令和３年9月末までの間、基本報酬に０．１％上乗せとなります。
＊サービス提供体制強化加算は条件を満たした、いづれかを算定します
＊単位数に地域区分（６級地）１単位10.33円を乗じて算定します

要支援度	要支援１	要支援２
介護予防通所リハビリテーション費	2,053 / 月	3,999 / 月
①生活行為向上リハビリテーション実施加算※	562/ 月　（開始月から6ヶ月以内）
②長期利用減算（12ヶ月以上利用）※	-20 / 月	-40 / 月
③運動器機能向上加算	225 / 月
④栄養アセスメント加算※	50 / 月
⑤栄養改善加算 ※	200 / 月
⑥口腔機能向上加算（Ⅱ）※	160 / 月
⑦口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ） ※	20 / 回　④⑤⑥を算定していない場合　※6ヶ月に1回
⑦口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）※	5 / 回　④⑤を算定し⑥を算定していない場合もしくは④⑤を算定せず⑥を算定している場合　※6ヶ月に1回
⑧選択的サービス複数実施加算（Ⅰ）※	運動機能向上及び栄養改善	480 / 月
	運動機能向上及び口腔機能向上	480 / 月
	栄養改善及び口腔機能向上	480 / 月
⑨選択的サービス複数実施加算（Ⅱ）※	運動機能向上、栄養改善及び口腔機能向上	700 / 月
⑩科学的介護推進体制加算	40 / 月
⑪事業所評価加算	120 / 月
⑫サービス提供体制強化加算 （Ⅱ）	要支援１　72／月、要支援２　144／月
⑬介護職員処遇改善加算（Ⅰ）	総単位数 × 4.7％
⑭介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）	総単位数×2.0％
⑮介護職員等ベースアップ等支援加算	総単位数×1.0％

・昼食代　１食あたり　６５２円（おやつ代含む）

※を算定する場合は連絡させていただきます。

＊送迎・入浴は介護料金に含まれます
＊サービス提供体制強化加算は条件を満たした、いづれかを算定します
＊単位数に地域区分（６級地）１単位10.33円を乗じて算定します

介護老人保健施設のご利用料金　令和５年１月１日

介護老人保健施設 るるどの泉 北名古屋

基本単位（日：単位数）

	多床室	個室
要介護1	788	714
要介護2	836	759
要介護3	898	821
要介護4	949	874
要介護5	1,003	925

加算料（介護保険適用自己負担金）（日：単位数）

	単位数
初期加算（入所日から30日まで）	30
試行的退所時指導加算 （1回）	400
退所時情報提供加算（1回）	500
入所前後訪問指導加算（Ⅰ）	450
入所前後訪問指導加算（Ⅱ）	480
入退所前連携加算（Ⅰ）	600
入退所前連携加算（Ⅱ）	400
外泊時療養費	362
緊急時治療管理	518
所定疾患施設療養費（Ⅰ）	239
所定疾患施設療養費（Ⅱ）	480
在宅復帰・居宅療養支援機能加算（Ⅰ）	34
在宅復帰・居宅療養支援機能加算（Ⅱ）	46
夜間職員配置加算	24
リハビリテーションマネジメント計画書情報加算（1ヶ月）	33
短期集中リハビリテーション実施加算	240
栄養マネジメント加算	11
経口維持加算（Ⅰ）（1ケ月につき）	400
経口維持加算（Ⅱ）（1ケ月につき）	100
口腔衛生管理体制加算（1ケ月につき）	30
療養食加算	6
再入所時栄養連携加算	200
褥瘡マネジメント加算Ⅰ（1ケ月につき）	3
褥瘡マネジメント加算Ⅱ（1ケ月につき）	13
排せつ支援加算Ⅰ（1ケ月につき）	10
排せつ支援加算Ⅱ（1ケ月につき）	15
排せつ支援加算Ⅲ（1ケ月につき）	20
かかりつけ医連携薬剤調整加算（Ⅰ）　　（１回）	100
かかりつけ医連携薬剤調整加算（Ⅱ）　　（１回）	240
かかりつけ医連携薬剤調整加算（Ⅲ）　　（１回）	100
科学的介護推進体制加算（1ケ月につき）	60
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ	22
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ	18
サービス提供体制強化加算（Ⅱ）、（Ⅲ）	6
介護職員処遇改善加算Ⅰ	総単位数×3.9%
介護職員処遇改善加算Ⅱ	総単位数×1.7%
介護職員等ベースアップ等支援加算	総単位数×0.8%

※入退所前連携加算（Ⅰ）(Ⅱ）は、1人につき1回のみ条件を満たしたいずれかを算定します
※入所前後訪問指導加算（Ⅰ）(Ⅱ）は、1人につき1回のみ条件を満たしたいずれかを算定します
※褥瘡マネジメント加算(Ⅰ)(Ⅱ)は、条件を満たしたいずれかを算定します
※排せつ支援加算(Ⅰ)～(Ⅲ)は、条件を満たしたいずれかを算定します
※かかりつけ医連携薬剤調整加算(Ⅰ)～(Ⅲ)は、それぞれ全ての条件を満たしていれば、1回のみ算定します
※サービス提供体制強化加算は条件を満たしたいずれかを算定します

利用料（介護保険適用外自己負担）（日額：円）

	居住費	特別な室料
多床室（4人室）	560円	0円
従来型多床室	560円	990円
従来型個室	1,670円	1,131円
従来型個室	1,670円	1,100円
従来型個室特別室A	1,670円	3,619円
従来型個室特別室B	1,670円	2,781円
従来型個室特別室C	1,670円	1,241円
食費	1,874円	1,874円

住費・食費の軽減負担（住民税非課税などによる）（日額）

利用者負担段階	居住費		食費
	３人、４人部屋	従来型個室
第１段階	０円	４９０円	３００円
第２段階	３７０円	４９０円	３９０円
第３段階①	３７０円	１，３１０円	６５０円
第３段階②	３７０円	１，３１０円	１，３６０円

施設での生活に必要な費用

	金額
日用品費	230円
教養娯楽費	250円

※1,料金表は、一例です。この限りではありません。
※2,世帯の収入に応じて減額されます。

• 第1段階：老齢福祉年金受給者、生活保護受給者など
• 第2段階：合計所得金額+課税年金収入が年額で合計80万円以下など
• 第3段階：合計所得金額+課税年金収入が年額で合計80万円超（年金収入だけの場合、80万円超266万円以下）

＊単位数に地域区分（6級地）1単位10.83円を乗じて算出します
＊他にその他の料金（加算点数等）がかかります
＊詳しくは施設相談員までお問合せ下さい。